EHEC (E.Coli)
EHEC (Enterohemorajik E. Coli)
Escherichiacoli (E. coli) genellikle insanların ve sıcak kanlı hayvanların bağırsaklarında bulunan bir bakteridir. E. coli suşlarının çoğu zararsızdır. Enterohemorajik E. coli (EHEC), gibi ancak bazı suşları, ciddi gıda kaynaklı hastalığa neden olabilir. Öncelikle çiğ veya az pişmiş kıyma ürünleri ve çiğ süt gibi kontamine yiyecek tüketimi aracılığıyla insanlara bulaşır. Bir halk sağlığı sorunu olarak önemi Amerika Birleşik Devletlerinde bir salgının ardından, 1982 yılında tanınmıştır. EHEC verotoxins veya Shigella dysenteriae tarafından üretilen toksinlerdeki benzerlik nedeniyle Shiga benzeri toksin olarak bilinen toksinler üretir. Tüm parçalar 70 ° C veya daha yüksek bir sıcaklık ulaşıncaya kadar bu gıdaların pişirilmesi ile yok edilir.
EHEC ‘inyol açtığı hastalıklar
EHEC’ ten kaynaklanan hastalıkların belirtileri karın krampları ve ishaldir. İshal kanlı ishal (hemorajik kolit) olarak bazı durumlarda devam edebilir. Ateş ve kusma da görülebilir. Kuluçka süresi 3-4 gün ortalama ile, 3-8 gün arasında değişir. Hastaların çoğu10 gün içinde iyileşir ancak küçük bir kısmında (özellikle küçük çocuklar ve yaşlılar) da, enfeksiyon hemolitik üremik sendrom (HUS) gibi hayatı tehdit eden bir hastalığa yol açabilir. HUS akut böbrek yetmezliği, hemolitik anemi ve trombositopeni ile karakterizedir. Genelolarak, HUS küçük çocuklarda akut böbrek yetmezliğinin en sık nedenidir.
15 yaş altı çocuklarda görülme sıklığı yüksektir. Genellikle besinle alınan patojenler sonucu gelişir.
Enfeksiyonkaynakları
Bupatojenin rezervuarı özellikle sığır ve deve gibi geviş getiren hayvanlardır. Çiğ veya az pişmiş et ürünleri ve çiğ süt gibi kontamine yiyecek tüketimi aracılığıyla insanlara bulaşır. Yemek hazırlama (sığır eti ve diğer et ürünleri, kirlenmiş yüzeyler ve mutfak eşyaları ile birlikte)sırasında su ve diğer gıdalar, dışkı yoluyla bulaşma gibi çapraz kontaminasyon da enfeksiyona neden olur.
Yine sebze ve meyvelere bu hayvanların dışkısından bakterinin bulaşması ile besinlere geçmesi mümkündür. Bu besinlerin iyice yıkanmadan yenmesi ile patojen vücutta hastalık oluşturur. EHEC göletlerde, su havzalarında, hayvanların su içtiği yerlerde aylarca yaşayabilir.
Kontrolve korunma yöntemleri
Enfeksiyonun önlenmesi, imalat ve gıdaların hazırlanmasında, hem ticari hem de işyerlerinde ve ev ortamında, çiftlikte, tarımsal üretimde, gıda zincirinin tüm aşamalarında kontrol tedbirleri gerektirir. Hijyenik kesim uygulamaları ve dışkı ile temasın kesilmesi EHEC bulaşımı için yeterli olmayabilir. Mezhaba işçilerinin çiğ et üretiminde hijyenik kullanım konusunda eğitilmeleri mikrobiyolojik bulaşmanın azalmasında çok önemlidir. Yine tarım işçilerinin çiğ süt ve hijyeni konusunda da eğitilmeleri gerekmektedir. EHEC i ortadan kaldırmak için en önemli faktör besinlerin iyice pişirilmesi ve pastörizasyondur.
KORUNMAK İÇİN ET VE SÜT ÜRÜNLERİNİ EN AZ 70 C dereceye kadar pişirmek, sebze ve meyveleri çok iyi yıkamak çok önemlidir.
Yemeklerden önce eller bol su ve sabunla yıkanmalıdır.
Çiğ sebze ve meyveler iyice yıkandıktan sonra tüketilmelidir.
Süt ve et gibi hayvansal ürünler yeterince pişirildikten sonra tüketilmelidir.
Son iki hafta içerisinde EHEC’in görüldüğü ülkelere seyahat eden kişilerden kanlı ishal görülenler ve hastalıktan şüphe duyanlar, en yakın sağlık kuruluşuna müracaat etmelidir.